O clareamento dentário é um dos procedimentos estéticos mais procurados nos consultórios odontológicos, principalmente devido ao desejo de muitos pacientes em ter um sorriso mais branco e esteticamente agradável. Existem várias opções de clareamento, e uma das mais específicas e desafiadoras é o clareamento dentário interno.
Este procedimento visa clarear dentes que sofreram alterações internas de cor, geralmente por traumatismos ou tratamentos de canal. Sendo assim, exige conhecimentos especializados por parte dos dentistas para garantir resultados eficazes e seguros.

Portanto, pensando em te manter atualizado sobre o assunto, preparamos este texto que explora o clareamento dentário interno, detalhando sua técnica, indicações, contraindicações, cuidados, protocolos, materiais utilizados e as principais considerações que os dentistas devem ter ao realizar o procedimento. Confira!
Clareamento Dentário Interno: conceito e indicações
O clareamento dentário interno é uma técnica que visa clarear dentes escurecidos ou manchados devido a fatores internos, como morte pulpar ou alterações na cor causadas por traumatismos.
Dessa maneira, ao contrário do clareamento dentário externo, realizado na superfície dos dentes, realiza-se o clareamento interno dentro da estrutura dentária, mais especificamente na câmara pulpar do dente.
No entanto é uma técnica indicada principalmente para dentes que passaram por tratamento endodôntico e que, devido à necrose da polpa dentária, adquiriram uma coloração escura ou amarelada.
Além disso, também se indica o clareamento interno para dentes que sofreram traumatismos ou que têm manchas intrínsecas causadas por fatores como uso excessivo de antibióticos durante a infância, ou ainda dentes com escurecimento causado por processos metabólicos.
Técnica de clareamento interno
Realiza-se o clareamento interno de forma diferente do clareamento externo, pois envolve a aplicação do agente clareador diretamente dentro do dente, na câmara pulpar. A técnica geralmente segue os seguintes passos:
Avaliação Clínica e Diagnóstico
Antes de realizar o clareamento interno, é essencial que o dentista faça uma avaliação clínica completa do dente afetado. Isso inclui a realização de exames radiográficos para verificar a integridade da raiz e do tratamento de canal realizado.
Dessa maneira, o exame clínico deve ser capaz de identificar possíveis complicações que possam contraindicar o procedimento, como fraturas na raiz ou presença de infecção.
Abertura da Câmera Pulpar
O primeiro passo no procedimento é realizar uma abertura da câmara pulpar do dente. Para isso, o dentista utiliza brocas específicas para remover a restauração anterior, se houver, e expor a cavidade interna do dente. A abertura da câmara pulpar deve ser realizada com precisão para evitar danos à raiz ou à estrutura dentária saudável.
Remoção de Materiais de Preenchimento
Se o dente já passou por um tratamento de canal, é necessário remover materiais de obturação que possam ter sido colocados no interior do dente durante o tratamento endodôntico. Dessa maneira, esse processo é fundamental para permitir que o agente clareador tenha acesso direto à parte interna do dente.
Aplicação do Agente Clareador
Após a limpeza do canal e a remoção dos materiais de obturação, o próximo passo é a aplicação do agente clareador. O produto utilizado para o clareamento interno geralmente é o peróxido de hidrogênio (H2O2) ou peróxido de carbamida. Esses produtos possuem propriedades oxidantes que ajudam a decompor as moléculas responsáveis pelo escurecimento do dente.
O agente clareador é aplicado na câmara pulpar e deve ser selado adequadamente para evitar a sua saída. A quantidade de produto utilizada e o tempo de exposição podem variar dependendo da intensidade do escurecimento e da resposta do dente ao tratamento. Em alguns casos, o clareamento pode exigir várias sessões para atingir o resultado desejado.
Controle de Progresso
O dentista deve acompanhar o progresso do clareamento em intervalos regulares. Isso pode ser feito por meio de radiografias e avaliação clínica. Dessa maneira, se garante o funcionamento correto do agente clareador e que o dente não está apresentando sinais de complicações, como inflamação ou necrose. Caso o dente não responda adequadamente ao clareamento, o dentista pode considerar a repetição do procedimento ou utilizar outros métodos.
Reposição de Materiais de Preenchimento
Após o clareamento atingir o resultado desejado, o dentista deve substituir os materiais de obturação que foram removidos no início do tratamento. A restauração final é importante para selar a câmara pulpar e evitar a contaminação do dente, além de proteger o interior do dente de infecções e agentes externos.
Materiais Utilizados no Clareamento Interno
O sucesso do clareamento dentário interno depende, em grande parte, dos materiais escolhidos para o procedimento. Os principais materiais utilizados incluem:
- Peróxido de Hidrogênio (H2O2): é o agente clareador mais comum. Utilizado em concentrações variadas, sendo que aplica-se as concentrações mais altas com a devida cautela para evitar danos ao dente.
- Peróxido de Carbamida: uma forma de peróxido com propriedades semelhantes ao peróxido de hidrogênio, mas com uma liberação mais lenta do oxigênio ativo. No entanto, utiliza-se frequentemente por dentistas que preferem um efeito mais gradual e controlado.
- Materiais de Selagem: após a aplicação do clareador, a câmara pulpar deve ser selada com materiais adequados, como o cimento de ionômero de vidro, para garantir que o agente clareador não vaze e cause danos a tecidos adjacentes.
Cuidados e Contraindicações
Embora o clareamento dentário interno seja um procedimento seguro quando realizado corretamente, ele apresenta algumas contraindicações e cuidados que devem ser levados em consideração:
Contraindicações
- Dentes com Fraturas ou Lesões na Raiz: dentes que apresentem fraturas significativas ou lesões nas raízes podem não ser adequados para o clareamento interno, uma vez que o processo de aplicação do agente clareador pode comprometer ainda mais a integridade dentária.
- Infecções no Canal Radicular: o clareamento interno não deve ser realizado em dentes com infecção ativa no canal radicular. Nesses casos, o tratamento de canal deve ser refeito ou ajustado antes de iniciar o clareamento.
- Dentes com Alta Mobilidade: dentes com alta mobilidade, indicativo de comprometimento periodontal severo, não devem ser submetidos ao clareamento interno, pois a fragilidade dentária pode aumentar durante o processo.
Cuidados Pós-Tratamento
Após a realização do clareamento interno, o dentista deve fornecer orientações específicas para o paciente, incluindo:
- Evitar o consumo de alimentos e bebidas que possam manchar os dentes nas primeiras 48 horas após o tratamento, como café, vinho tinto, ou alimentos ácidos.
- Manter uma boa higiene bucal para evitar o acúmulo de placa bacteriana e outros contaminantes.
- Agendar consultas de acompanhamento para verificar a estabilidade do resultado e a saúde do dente clareado.
Resultados e Prognóstico
O clareamento dentário interno pode proporcionar resultados significativos, com dentes mais claros e esteticamente agradáveis. No entanto, é importante que o dentista gerencie as expectativas do paciente, informando sobre a possibilidade de resultados variados dependendo do grau de escurecimento e da resposta individual do dente ao tratamento.
Além disso, o clareamento interno não é uma solução permanente. Com o tempo, pode ser necessário realizar novos tratamentos de clareamento ou até mesmo considerar a colocação de facetas ou coroas dentárias para melhorar a aparência do dente a longo prazo.
Portanto, o clareamento dentário interno é uma técnica eficaz e valiosa para dentistas que lidam com dentes escurecidos ou manchados após tratamentos de canal ou traumatismos. No entanto, é um procedimento que exige conhecimento técnico e cuidado, uma vez que envolve a manipulação de substâncias químicas no interior da cavidade pulpar do dente.
Para obter os melhores resultados, é fundamental que o dentista realize uma avaliação minuciosa do caso, selecione os materiais adequados, siga os protocolos corretos e forneça as orientações necessárias para garantir a saúde do dente e a satisfação do paciente. O clareamento dentário interno pode ser uma excelente opção de tratamento estético, proporcionando aos pacientes dentes mais brancos e um sorriso renovado.