{"id":5533,"date":"2024-08-19T18:00:00","date_gmt":"2024-08-19T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.codental.com.br\/blog\/?p=5533"},"modified":"2024-08-19T12:14:05","modified_gmt":"2024-08-19T15:14:05","slug":"nervo-alveolar-tudo-que-voce-precisa-saber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.codental.com.br\/blog\/nervo-alveolar-tudo-que-voce-precisa-saber\/","title":{"rendered":"Nervo alveolar: tudo que voc\u00ea precisa saber!"},"content":{"rendered":"\n

Nervo alveolar<\/strong> \u00e9 o nome dado aos nervos considerados coadjuvantes da regi\u00e3o bucal, por\u00e9m, representam grande import\u00e2ncia na pr\u00e1tica odontol\u00f3gica. <\/p>\n\n\n\n

A import\u00e2ncia da boca na pr\u00e1tica odontol\u00f3gica \u00e9 destacada pela rela\u00e7\u00e3o com o nervo alveolar inferior, que transmite sensa\u00e7\u00f5es essenciais para a sa\u00fade bucal. O conhecimento afundo dos nervos alveolares permite que procedimentos sejam realizados com maior seguran\u00e7a e evita dados a sensibilidade do paciente.<\/p>\n\n\n\n

Pensando nisso, este artigo tem como principal objetivo trazer considera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas e para pr\u00e1tica cl\u00ednica desses nervos.<\/p>\n\n\n\n

A anatomia dos nervos alveolares:\u00a0<\/h2>\n\n\n\n
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Anatomia<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Para entender a aplica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica dos nervos alveolares, se faz necess\u00e1rio pontuar as principais considera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas.<\/p>\n\n\n\n

Dessa forma, ent\u00e3o, primeiramente, se faz necess\u00e1rio relembrar o nervo trig\u00eameo. Este \u00e9 o quinto dos doze nervos cranianos e tem tr\u00eas principais ramos, sendo: nervo oft\u00e1lmico, o nervo maxilar e o nervo mandibular<\/strong>, denominados para facilitar a compreens\u00e3o de V1, V2 e V2, respectivamente. <\/p>\n\n\n\n

O nervo trig\u00eameo \u00e9 respons\u00e1vel pela inerva\u00e7\u00e3o sensitiva dos dentes e estruturas da mand\u00edbula.<\/p>\n\n\n\n

Dito isso, cada nervo alveolar tem como origem um ramo do nervo trig\u00eameo. Os nervos alveolares superiores s\u00e3o ramos do V2<\/strong>, ou seja, do ramo maxilar. Estes ser\u00e3o respons\u00e1veis por inervar os dentes superiores e tamb\u00e9m s\u00e3o divididos em tr\u00eas ramos: nervo alveolar superior anterior, m\u00e9dio e posterior.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 o nervo alveolar inferior \u00e9 um ramo do nervo V3<\/strong>. Ele desce atrav\u00e9s da mand\u00edbula <\/a>entrando no forame mandibular, percorrendo o canal mandibular para inervar os dentes inferiores e ao longo de seu trajeto, emite pequenos ramos para as ra\u00edzes dos dentes. Este nervo tem grande import\u00e2ncia para odontologia quando se trata de anestesia, como veremos mais a frente. O nervo alveolar inferior continua como nervo incisivo, crucial para a inerva\u00e7\u00e3o dos dentes incisivos e da regi\u00e3o anterior da mand\u00edbula.<\/p>\n\n\n\n

Nervos alveolares superiores<\/h2>\n\n\n\n

Ap\u00f3s relembrar a anatomia dos nervos alveolares \u00e9 importante conhecer suas principais fun\u00e7\u00f5es.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

O nervo alveolar superior posterior (PSA) \u00e9 respons\u00e1vel por inervar os molares superiores<\/strong>. Por\u00e9m, um ponto muito importante para pr\u00e1tica cl\u00ednica a ser destacado \u00e9 que v\u00e1rios estudos de disseca\u00e7\u00e3o vem mostrando varia\u00e7\u00f5es nos padr\u00f5es de inerva\u00e7\u00e3o do primeiro molar. Ou seja, se faz necess\u00e1rio um cuidado quando se deseja anestesiar este dente. Mas tamb\u00e9m inerva a membrana mucosa do seio molar<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, o nervo alveolar anterior tem um pequeno ramo que se comunica com o alveolar superior m\u00e9dio (AMS), para suprir uma pequena \u00e1rea da parede lateral e no assoalho do nariz. Tamb\u00e9m fornece inerva\u00e7\u00e3o sensorial para o ligamento periodontal, tecido pulpar e gengiva. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 em rela\u00e7\u00e3o ao nervo superior m\u00e9dio<\/strong>, quando presente, desce ao longo da parede lateral do seio maxilar onde inerva o primeiro e segundo pr\u00e9-molares<\/strong>. Por\u00e9m, na sua aus\u00eancia, \u00e9 o PSA quem fornece a inerva\u00e7\u00e3o para a regi\u00e3o pr\u00e9-molar.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Por fim, o nervo alveolar anterior<\/strong> desce pela parte anterior da maxila e emite ramos que inervam dentes incisivos (centrais e laterais), caninos superiores e tamb\u00e9m o seio maxilar.<\/strong> Quando se fala de pr\u00e1tica cl\u00ednica, um ponto importante a ressaltar em rela\u00e7\u00e3o a esse nervo est\u00e1 na sua principal fun\u00e7\u00e3o: transmitir dor e temperatura da regi\u00e3o superior dos dentes. Ou seja, tem grande relev\u00e2ncia quando se trata de detec\u00e7\u00e3o de c\u00e1ries,<\/a> traumas dent\u00e1rios e infec\u00e7\u00f5es.\u00a0<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nervo alveolar inferior:<\/h2>\n\n\n\n
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Nervo alveolar inferior<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

O nervo alveolar inferior \u00e9 um ramo oriundo da divis\u00e3o do ramo mandibular, que origina tamb\u00e9m os nervos auriculotemporal e lingual. Este \u00e9 formado por fibras sensitivas e motoras, classificado como sensitivo som\u00e1tico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O ramo inferior e seus ramos terminais, ser\u00e3o respons\u00e1veis por inervar a mand\u00edbula, queixo, l\u00e1bio inferior e dentes mandibulares. Dito isso, na pr\u00e1tica cl\u00ednica, a import\u00e2ncia desse nervo est\u00e1 na aplica\u00e7\u00e3o de anestesia local em casos de restaura\u00e7\u00f5es de dente da arcada dent\u00e1ria inferior<\/strong> e tamb\u00e9m na sua rela\u00e7\u00e3o com poss\u00edveis traumatismos ap\u00f3s extra\u00e7\u00f5es<\/strong>, principalmente de terceiros molares.<\/a> <\/p>\n\n\n\n

Para garantir uma anestesia completa e eficaz na hemi-mand\u00edbula, \u00e9 essencial incluir o bloqueio do nervo bucal, que anestesia a gengiva e mucosa da regi\u00e3o bucal durante a execu\u00e7\u00e3o do bloqueio do nervo alveolar inferior.<\/p>\n\n\n\n

Essa les\u00e3o traum\u00e1tica pode ser leve ou mais complexa, gerando altera\u00e7\u00f5es na sensibilidade, com formigamento ou parestesia da regi\u00e3o do l\u00e1bio inferior e queixo, e tamb\u00e9m das fun\u00e7\u00f5es motoras.<\/p>\n\n\n\n

Principais causas de les\u00f5es do nervo alveolar inferior:<\/h2>\n\n\n\n

Devido a sua posi\u00e7\u00e3o, a les\u00e3o do nervo alveolar inferior n\u00e3o \u00e9 algo incomum de acontecer nos consult\u00f3rios odontol\u00f3gicos. A sua les\u00e3o pode levar a redu\u00e7\u00e3o permanente da sensibilidade da regi\u00e3o e das fun\u00e7\u00f5es motoras, dificultando fun\u00e7\u00f5es orais b\u00e1sicas do paciente, como falar, engolir e mastigar.<\/p>\n\n\n\n

Les\u00f5es no nervo alveolar inferior podem resultar em problemas como parestesia tempor\u00e1ria ou permanente. Portanto, \u00e9 crucial adotar tratamentos e cuidados preventivos para evitar tais complica\u00e7\u00f5es na sa\u00fade bucal.<\/p>\n\n\n\n

Por isso, se faz necess\u00e1rio compreender as principais causas, sendo elas:<\/p>\n\n\n\n

Traumas:<\/h3>\n\n\n\n

Como foi dito, esse nervo, geralmente, est\u00e1 muito relacionado com traumas faciais ou mandibulares, que podem comprimir ou causar um estiramento do nervo. <\/p>\n\n\n\n

Quando acontece uma ruptura total, aparecem hemorragias e edemas na regi\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Tumores ou cistos na mand\u00edbula:<\/h3>\n\n\n\n

No caso de tumores, quando ele se expande, pode acabar comprimindo o nervo, o que causar\u00e1 les\u00e3o e dor, por causar danos \u00e0s fibras sensitivas. Al\u00e9m disso, podem tamb\u00e9m desenvolver cistos, que causar\u00e3o les\u00e3o ao nervo.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Procedimentos cir\u00fargicos:<\/h3>\n\n\n\n

Sem d\u00favidas, quando se fala de procedimentos cir\u00fargicos odontol\u00f3gicos, uma das principais fun\u00e7\u00f5es do dentista respons\u00e1vel est\u00e1 em n\u00e3o lesionar nervos. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, a les\u00e3o do nervo alveolar inferior pode acontecer ap\u00f3s extra\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias inadequadas, principalmente, dos sisos<\/a>. Mas tamb\u00e9m pode acontecer ap\u00f3s cola\u00e7\u00e3o de implantes, cirurgias para corrigir deformidades ou fraturas faciais.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Como fator de risco para parestesia do nervo ap\u00f3s extra\u00e7\u00f5es de molares inferiores, tem-se:<\/p>\n\n\n\n