{"id":1949,"date":"2023-01-21T17:00:00","date_gmt":"2023-01-21T20:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.codental.com.br\/blog\/?p=1949"},"modified":"2023-01-21T15:00:32","modified_gmt":"2023-01-21T18:00:32","slug":"pos-operatorio-da-extracao-dentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.codental.com.br\/blog\/pos-operatorio-da-extracao-dentaria\/","title":{"rendered":"Extra\u00e7\u00e3o de dente: repouso e p\u00f3s-operat\u00f3rio"},"content":{"rendered":"\n

Extra\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias s\u00e3o procedimentos comumente realizados no consult\u00f3rio odontol\u00f3gico, mas isso n\u00e3o \u00e9 fator impeditivo para complica\u00e7\u00f5es nos procedimentos. Por isso, \u00e9 fundamental que o cirurgi\u00e3o dentista informe as principais recomenda\u00e7\u00f5es p\u00f3s-procedimento. Dessa forma, preparamos um artigo completo sobre extra\u00e7\u00e3o de dente: repouso e p\u00f3s-operat\u00f3rio. Confira!<\/p>\n\n\n\n

P\u00f3s-operat\u00f3rio<\/h2>\n\n\n\n

O paciente deve evitar ao m\u00e1ximo o consumo de bebidas alco\u00f3licas e tabaco, tanto antes quanto depois do procedimento cir\u00fargico, j\u00e1 que ambos dificultam a cicatriza\u00e7\u00e3o e podem favorecer complica\u00e7\u00f5es<\/p>\n\n\n\n

O paciente deve colocar a compressa de gelo no primeiro dia ap\u00f3s o procedimento para diminuir o incha\u00e7o e os poss\u00edveis hematomas. Isso acontece, pois as baixas temperaturas promovem a vasoconstri\u00e7\u00e3o local.<\/p>\n\n\n\n

A alimenta\u00e7\u00e3o, nos primeiros momentos, deve se restringir aqueles gelados, como sorvetes e picol\u00e9s. Em um segundo momento, h\u00e1 a libera\u00e7\u00e3o de alimentos mornos, dando prefer\u00eancia sempre aos com consist\u00eancia macia.<\/p>\n\n\n\n

A limpeza do local operado deve ser feita com uma escova com cerdas macias e uma pequena quantidade de creme dental, ou ainda hastes flex\u00edveis com ponta de algod\u00e3o. O paciente deve evitar bochechar durante os quatro primeiros dias, j\u00e1 que o ato pode prejudicar a recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O paciente deve sempre seguir as indica\u00e7\u00f5es prescritas pelo cirurgi\u00e3o dentista corretamente, como, por exemplo, o hor\u00e1rio das medica\u00e7\u00f5es. Isso permite com que o trauma seja cicatrizado rapidamente e n\u00e3o hajam complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Repouso<\/h2>\n\n\n\n

Os indiv\u00edduos que realizam um procedimento cir\u00fargico precisam ficar, pelo menos, as 24 horas que se sucedem em repouso. Este passo do p\u00f3s-operat\u00f3rio da extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria \u00e9 de suma import\u00e2ncia para que o paciente tenha uma boa cicatriza\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Com a diminui\u00e7\u00e3o de atividades que demandam esfor\u00e7o f\u00edsico, n\u00e3o h\u00e1 um aumento do est\u00edmulo da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea do local operado. Como consequ\u00eancia, reduzem-se as chances de sangramentos e infec\u00e7\u00f5es. Pelo mesmo motivo, o indiv\u00edduo tamb\u00e9m n\u00e3o deve se expor ao sol, nem a ambientes com altas temperaturas, como ficar pr\u00f3ximo ao fog\u00e3o. O paciente deve ficar deitado de modo que a cabe\u00e7a fique mais elevada do que o restante do corpo.<\/p>\n\n\n\n

Cicatriza\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n

A cicatriza\u00e7\u00e3o de uma extra\u00e7\u00e3o dental deve passar por algumas etapas. A primeira delas \u00e9 a hemorragia e a forma\u00e7\u00e3o do co\u00e1gulo. O procedimento afeta os capilares que se encontram em torno do dente, ocasionando uma hemorragia. Para combater uma elevada perda de sangue, a cascata de coagula\u00e7\u00e3o se torna respons\u00e1vel por formar um co\u00e1gulo de sangue no alv\u00e9olo, atrav\u00e9s da rede de fibrina.<\/p>\n\n\n\n

Por volta do segundo dia, inicia-se a organiza\u00e7\u00e3o do co\u00e1gulo com tecido de granula\u00e7\u00e3o. Nesse momento as c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico se locomovem at\u00e9 o local, formando um tecido de granula\u00e7\u00e3o. Este tecido \u00e9 gradualmente trocado por tecido conjuntivo, o que ocorre de 5 a 7 dias ap\u00f3s o procedimento. Cerca de\u00a0 30 dias depois da cirurgia, os osteoblastos e condroblastos realizam a mineraliza\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, e, depois de 3 meses, h\u00e1 a reorganiza\u00e7\u00e3o da crista alveolar e sua substitui\u00e7\u00e3o por tecido \u00f3sseo maduro.<\/p>\n\n\n\n

No entanto, em alguns casos, a cicatriza\u00e7\u00e3o n\u00e3o ocorre da maneira devida e podem ser observadas algumas complica\u00e7\u00f5es no per\u00edodo p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n

Complica\u00e7\u00f5es no procedimento de extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria<\/h2>\n\n\n\n

As complica\u00e7\u00f5es advindas da cirurgia podem aparecer no per\u00edodo p\u00f3s-operat\u00f3rio da extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria, e se dividem em complica\u00e7\u00f5es intra operat\u00f3rias ou p\u00f3s-operat\u00f3rias. Quanto ao segundo caso, elas ainda podem ser divididas em complica\u00e7\u00f5es locais ou sist\u00eamicas. As complica\u00e7\u00f5es locais podem ter v\u00e1rias origens, como a infecciosa<\/a>, hemorr\u00e1gica, mec\u00e2nica, nervosa ou tumoral.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

As complica\u00e7\u00f5es locais s\u00e3o mais comuns e de menor gravidade, e o pr\u00f3prio paciente pode perceb\u00ea-las por dores exorbitantes e inc\u00f4modos.<\/p>\n\n\n\n

Alveolite seca<\/h3>\n\n\n\n

A alveolite seca \u00e9 a complica\u00e7\u00e3o mais comum encontrada no p\u00f3s-operat\u00f3rio da extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria. \u00c9 caracterizada por seu quadro cl\u00ednico de dor intensa e irradia no alv\u00e9olo e seu redor, principalmente nos momentos de mastiga\u00e7\u00e3o e suc\u00e7\u00e3o, de maneira a se tornar resistente a analg\u00e9sicos. <\/p>\n\n\n\n

Observa-se tamb\u00e9m epis\u00f3dios de halitose e mau sabor na boca. O profissional realiza o diagn\u00f3stico cl\u00ednico ap\u00f3s observa\u00e7\u00e3o. Nesses casos, o alv\u00e9olo se encontra vazio, as paredes \u00f3sseas est\u00e3o expostas e os bordos gengivais separados. <\/p>\n\n\n\n

Histologicamente, a alveolite seca faz com que a presen\u00e7a de neutr\u00f3filos e bas\u00f3filos nos tecidos vizinhos aumente, enquanto \u00e9 observada uma oste\u00edte circunscrita \u00e0 l\u00e2mina alveolar. A complica\u00e7\u00e3o surge de 2 a 4 dias ap\u00f3s o procedimento cir\u00fargico e pode durar de 5 a 15 dias<\/p>\n\n\n\n

Fatores de risco para a alveolite seca<\/h4>\n\n\n\n

Os fatores de risco para a ocorr\u00eancia da alveolite seca s\u00e3o diversos, incluindo: <\/p>\n\n\n\n

  • Carga bacteriana presente na boca: a pobre higiene bucal, assim como infec\u00e7\u00f5es pre-existentes, est\u00e3o relacionadas a um maior risco da complica\u00e7\u00e3o;<\/li>
  • Dificuldade do per\u00edodo cir\u00fargico: cirurgias mais complexas e com maior trauma, possuem maiores chances de desencadearem a alveolite seca;<\/li>
  • Presen\u00e7a de fragmentos de osso no alv\u00e9olo: principalmente quando n\u00e3o s\u00e3o exteriorizados pelo epit\u00e9lio oral;<\/li>
  • Remo\u00e7\u00e3o f\u00edsica do co\u00e1gulo: a remo\u00e7\u00e3o do co\u00e1gulo pode se relacionar a uma maior irriga\u00e7\u00e3o do alv\u00e9olo; nesses casos, h\u00e1 um aumento do risco de infec\u00e7\u00e3o<\/li>
  • Baixa vasculariza\u00e7\u00e3o dos tecidos.\u00a0<\/li><\/ul>\n\n\n\n

    Ainda, consideram-se mulheres um p\u00fablico de risco para o desenvolvimento da doen\u00e7a, j\u00e1 que o estrog\u00eanio interage com o sistema fibrinol\u00edtico, desintegrando o co\u00e1gulo sangu\u00edneo e tornando a regi\u00e3o exposta a infec\u00e7\u00f5es. O uso de contraceptivos orais aumenta a carga de estrog\u00eanio no organismo, o que aumentaria tal risco. Al\u00e9m disso, a alveolite seca \u00e9 mais encontrada nos molares mandibulares do que nos molares maxilares. Isso acontece porque a regi\u00e3o mandibular \u00e9 mais vascularizada. No que diz respeito a dificuldades no processo de cicatriza\u00e7\u00e3o, o profissional dentista deve se atentar aos pacientes imunossuprimidos e diab\u00e9ticos.<\/p>\n\n\n\n

    Tratamento da alveolite seca<\/h4>\n\n\n\n

    O tratamento consiste no al\u00edvio da dor, que pode ser feito por anestesia local, remo\u00e7\u00e3o das suturas e irriga\u00e7\u00e3o do alv\u00e9olo com soro fisiol\u00f3gico. Podem ser administrados ainda medica\u00e7\u00f5es intra-alveolares, como os curativos antimicrobianos, calmantes e anest\u00e9sicos locais.<\/p>\n\n\n\n

    Alveolite supurada<\/h3>\n\n\n\n

    \u00c9 uma varia\u00e7\u00e3o menos encontrada da alveolite. Nesse caso, o alv\u00e9olo n\u00e3o se encontra vazio, dada a presen\u00e7a de restos de co\u00e1gulo sangu\u00edneo com granula\u00e7\u00f5es e pus. A dor da complica\u00e7\u00e3o \u00e9 menos intensa que a da alveolite seca.<\/p>\n\n\n\n

    Sinusite<\/h3>\n\n\n\n

    Sinusite \u00e9 a infec\u00e7\u00e3o dos seios paranasais e pode ocorrer como consequ\u00eancia de procedimentos odontol\u00f3gicos. As ra\u00edzes dos dentes maxilares se encontram pr\u00f3ximo ao seio maxilar, o maior dos seios paranasais. Por esse motivo, infec\u00e7\u00f5es ou granulomas periapicais, presentes no alv\u00e9olo, podem se locomover at\u00e9 o seio maxilar, gerando a sinusite. Os sintomas encontrados s\u00e3o a sensa\u00e7\u00e3o de press\u00e3o na face, congest\u00e3o e corrimento nasal, febre, halitose, fadiga e tosse.<\/p>\n\n\n\n

    O diagn\u00f3stico pode ser feito por uma radiografia panor\u00e2mica, que mostra a posi\u00e7\u00e3o dos dentes superiores em rela\u00e7\u00e3o ao seio, al\u00e9m de indicar a presen\u00e7a de corpos estranhos no alv\u00e9olo. O profissional deve iniciar o tratamento pela retirada desses corpos, e posteriormente, deve ser prescrito o uso de antibi\u00f3ticos e descongestionantes nasais.<\/p>\n\n\n\n

    Trismo<\/h3>\n\n\n\n

    \u00c9 caracterizado pela contra\u00e7\u00e3o de m\u00fasculos da mastiga\u00e7\u00e3o, inviabilizando a abertura da boca de maneira correta. Tal complica\u00e7\u00e3o est\u00e1 muito relacionada \u00e0 extra\u00e7\u00e3o do terceiro molar e pode ocorrer quando se aplica a anestesia de maneira incorreta, lesando o m\u00fasculo pterigoideo interno. Al\u00e9m disso, pode estar relacionada a espasmos musculares, reflexo anti\u00e1lgico e les\u00f5es da articula\u00e7\u00e3o. Nessas situa\u00e7\u00f5es, indica-se a aplica\u00e7\u00e3o de calor seco e o uso de medicamentos para aliviar a dor e a inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

    Conduta do cirurgi\u00e3o dentista<\/h2>\n\n\n\n

    Portanto, diante das complica\u00e7\u00f5es que podem surgir no per\u00edodo p\u00f3s-operat\u00f3rio da extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria, \u00e9 importante que o profissional da odontologia se certifique de que seu paciente est\u00e1 passando pelos procedimentos de maneira correta. Dessa forma, o profissional da odontologia pode enviar lembretes sobre a import\u00e2ncia do repouso e outros cuidados sempre que achar necess\u00e1rio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Extra\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias s\u00e3o procedimentos comumente realizados no consult\u00f3rio odontol\u00f3gico, mas isso n\u00e3o \u00e9 fator…<\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":2495,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_target_audience":"","footnotes":""},"categories":[129],"tags":[255,321,320],"class_list":["post-1949","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tratamentos","tag-extracao-de-dente","tag-pos-operatorio-extracao-de-dente","tag-repouso-extracao-de-dente"],"yoast_head":"\nExtra\u00e7\u00e3o de dente: repouso e p\u00f3s-operat\u00f3rio<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Extra\u00e7\u00e3o de dente: repouso e p\u00f3s-operat\u00f3rio! 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